مقایسه نتایج حاصل از جراحی باز و لاپاروسکوپی در سالمندان

Authors

بیژن خراسانی

احمد علی اکبری کامرانی

شهرام نظری

خطیب سمنان

abstract

اهداف: با افزایش سن شیوع سنگ صفراوی نیز رو به ازدیاد است و سنگهای صفراوی شایعترین اندیکاسیون جراحی شکمی در سالمندان میباشد. از طرفی سالمندان به خاطر بیماریهای همراه بیشتر در معرض عوارض جراحی میباشند. جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی استاندارد طلایی در درمان سنگهای صفراوی است. هدف از این مطالعه بررسی اثرات و فواید کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک در سالمندان و مقایسه آن با جراحی باز می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه آینده نگر از تیر8313 تا اسفند1386 کلیه بیماران سالمند (سن(60< که دارای نمره asa<3 (american society of anesthesiologists score)  و نیاز به کوله سیستکتومی داشتند وارد این مطالعه میشدند و به 2 گروه الف: کوله سیستکتومی باز و گروه ب: کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی تفکیک و پیامدهای حاصل از عمل جراحی شامل مورتالیتی – موربیدیتی - طول مدت بستری و مدت زمان عمل جراحی بین دو روش مقایسه می شدند. یافته ها: از تعداد311  بیمار کوله سیستکتومی شده206  نفر زن و105  نفر مرد بودند. میانگین سنی بیماران71/4  سال بود 157 بیمار تحت عمل باز و  154 بیمار نیز تحت کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی قرار گرفتند 18 .بیمار asa score=i  و 193  بیمار asa score=ii  و 100 بیمار  asa score=iii داشتند.میزان مورتالیتی و موربیدیتی در گروه ب به ترتیب %2  و صفر و مدت اقامت در بیمارستان نیز 1/1  روز که نسبت به گروه الف کمتر و از نظر آماری نیز معنی دار بود. نتیجه گیری: کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک یک روش انتخابی برای بیماران سالمند است و نتایج عمل کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک نیز نسبت به عمل باز بهتر است.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

full text

‌نتایج جراحی باز در شکستگی های قوزک پا

پیش‎زمینه: شکستگی مچ پا حدود 10% کل شکستگی‎های اندام تحتانی را شامل می‎شود که با توجه به اهمیت این مفصل در راه‎رفتن و تحمل وزن نتایج درمانی شکستگی‎های این مفصل از اهمیت بالایی برخوردار است. هدف پژوهش حاضر بررسی‏ نتایج درمان شکستگی‎های مچ پا با روش جااندازی باز و فیکساسیون داخلی است. ‏ مواد و روش‎ها: پژوهش حاضر از نوع عرضی بود. 169 بیمار با شکستگی‎های مچ پا که تحت درمان جراحی با روش جااندازی باز...

full text

بررسی مقایسه نتایج درمان سندرم تونل کارپال با روش جراحی باز و آرتروسکوپی

زمینه و هدف: سندرم تونل کارپال یک وضعیت شایع بالینی است که به علت به دام افتادن عصب مدیان در مچ دست بوجود می آید. این امر شایع ترین گرفتاری منفرد عصبی (mononeuropathy) فشارنده در اندام فوقانی است. در بیمارانی که علائم شدید بیماری را دارند جراحی روش درمان ترجیحی است. هدف از این مطالعه، مقایسه آزاد سازی تونل کارپال با دو روش جراحی باز و جراحی آرتروسکوپی تک برشی است. روش مطالعه: تعداد 60 بیمار بط...

full text

مقایسه نتایج، عوارض و هزینه بستن مجرای شریانی باز (PDA ) به دو روش جراحی و غیر جراحی

زمینه و هدف: روشهای مختلفی جهت بستن مجرای شریانی باز (PDA ) وجود دارد . در این مطالعه نتایج درمانی، عوارض و هزینه بستن PDA به روش غیرجراحی (با استفاده از Coil) با روش جراحی مقایسه شده است.روش کار: کلیه بیمارانی که در سال 1384 ، PDA آنها به روش جراحی و غیر جراحی در مرکز آموزشی درمانی شهید مدنی بسته شده بود انتخاب شده و از پرونده بالینی آنها اطلاعات مورد نظر استخراج گردید. تمام بیماران تا 6 ماه پ...

full text

ارزیابی مقایسه‌ای برداشت معده و بازسازی مسیر گوارشی به روش جراحی باز و به کمک لاپاروسکوپی در مدل حیوانی سگ

برداشت معده به منظور درمان سرطان‌های معده از جراحی‌های شایع دستگاه گوارش است که با عوارض متعدد گوارشی، سوءتغذیه و کاهش وزن همراه می‌باشد. امروزه با توجه به رشد سیستم‌های جراحی‌های کم تهاجمی تلاش در جهت انجام جراحی‌های گوارش به کمک لاپاروسکوپ به منظور کاهش عوارض سوء فوق توسعه یافته است. این مطالعه بر روی 10 قلاده سگ نر نژاد مخلوط با متوسط سنی 5/3 سال و میانگین وزنی 5/25 کیلوگرم انجام شد. حیوانات...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
سالمند

جلد ۳، شماره ۳، صفحات ۵۳-۵۹

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023